Pesquisa clínica e precauções do cloridrato de clindamicina
2023-09-11 17:16:17
pesquisa clínica
O cloridrato de clindamicina tem principalmente forte capacidade antibacteriana contra Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus, Streptococcus viridis e muitas bactérias anaeróbicas. A maioria das bactérias Gram negativas são resistentes à clindamicina. Contudo, algumas cepas especiais, como Corynebacterium diphtheriae e Clostridium tetanus, são sensíveis ao cloridrato de clindamicina.
Portanto, clinicamente usado para amigdalite resistente a medicamentos, otite média supurativa, osteomielite, infecções do sistema respiratório (infecção por bronquiectasia, abscesso pulmonar, ataque agudo de bronquite crônica), sepse, trato reprodutivo feminino, infecções pélvicas e abdominais e infecções de tecidos moles (furúnculo). , carbúnculo, abscesso, infecção pós-traumática) causada por Staphylococcus aureus, bactérias anaeróbicas e estreptococos.
As infecções causadas por bactérias anaeróbicas incluem: empiema, abscesso pulmonar, pneumonia anaeróbica, infecção de pele e tecidos moles, sepse, peritonite, abscesso abdominal, endometrite, abscesso ovariano, celulite pélvica e infecções após cirurgia ginecológica.
Outro valor clínico único da clindamicina é que ela é um medicamento opcional para bactérias gram-positivas em muitos pacientes com alergia à cefalosporina e à penicilina. Pacientes com alergia à penicilina, como apendicite, endocardite infecciosa e infecção estreptocócica hemolítica, devem escolher a clindamicina como medicamento alternativo. A clindamicina é metabolizada pelo fígado, portanto é necessário considerar a função hepática do paciente, sem considerar alterações na função renal (quando a função renal diminui, pode-se utilizar a dose original).
questões que necessitam de atenção
A farmacocinética da clindamicina é semelhante à da penicilina e das cefalosporinas e é um medicamento antibacteriano dependente do tempo. Portanto, múltiplas doses por dia podem garantir a máxima eficácia do medicamento no organismo. Antibióticos dependentes da concentração, como aminoglicosídeos e fluoroquinolonas, podem ser administrados uma vez ao dia. O curso geral de tratamento com medicamentos antibacterianos é geralmente 96 horas após o uso, até que a temperatura corporal esteja normal e os sintomas sejam aliviados. Pacientes com lesões localizadas necessitam de controle completo da lesão infectada.
Por isso, muitas vezes os pacientes tentam economizar tempo e alterar a frequência da medicação sem autorização, utilizando grandes doses de uma só vez, o que dificulta atingir a concentração bactericida ideal do medicamento.
Análises anteriores de prescrições de medicamentos antibacterianos em departamentos de emergência e ambulatoriais mostraram que os comprimidos dispersíveis de palmitato de cloridrato de clindamicina geralmente têm uma baixa frequência de administração, resultando em baixa eficácia do tratamento.